イズミヤのアンモナイトが北海道のアンモナイトに一歩近づいた。250ccの小さなオートバイを購入した。車のように5万円というわけにはいかず、6万円を費やした。連休明けに毎日自動車商会で整備していただく。
　前述したように、1日に約10枚の携帯トイレと2リットル以上の水が必要である。そのようなものを抱えてオートバイで北海道へ行かれないのは分かっている。二輪だと間違いなく、2日でクレアチニンは危険値に突入する。それを考えると四輪なのだが、川久保病院では北海道をオートバイで疾駆する風景に涕した。それが深くこころに刻まれている。

　思うに、遊びで車に乗ったことは一度もない。常に仕事で、酒や魚や野菜を運搬、ビールの仕入れではダンパーを二度壊している。昨今は週4回の外来と週2回の茶の仕入れ（2リットルを12本）に欠かせない、貴重な道具である。
　それゆえ、乗るに遊びが絡むのはオートバイである。もっとも、東京では小型のオートバイにBMWのバッグを取付け、1回で8本のウイスキーを運べるように改造した。四輪は都心部で小回りが利かない、日々酒屋を走り回るに二輪は最適だった。
　二輪か四輪かはさておき、おっきーさんからのメールに「北海道、現地集合＆現地解散企画、ぜひ実現しましょう」とあった。これほど嬉しい言葉があろうか。今年もしくは遅くとも来年には間違いなく北海道へ行かれる。

　古生代オルドビス紀の三葉虫化石を買ってきた。三葉虫の化石は必ず頭と胴とが離れている。従って、くっついている化石は補修されたものである。まれに接続部分の完璧なものもあるが、それらは何万円もする。
　中生代白亜紀のアンモナイト化石も一緒に買ってきた。古生代シルル紀末期から中生代白亜紀末までのおよそ3億5,000万年もの間、海洋に広く分布し繁栄した頭足類。特にマダガスカル産のホワイトアンモナイトとクリオニセラスは美事である。表面に保存された真珠層が美しく、それをめくるとアンモナイト特有の縫合線があらわれる。もっとも真珠層に価値があるのであって、剥離すると面白くも可笑しくもないただのアンモナイトになってしまう。共に860円である。

　これらはオートバイの代わりに購入したものである。かつて透析治療のやむなきに至った折、川久保病院で自らの生死と諍っていた。ひとは死と直面するとさまざまなことを想起する、わたしはオートバイで走り回った北海道である。
　その後、ドナーのお陰で生体腎移植を受け、いつの日か再び北海道へ行かれるようになった。そのためのリハビリテーションを繰り返している。大量の携帯トイレ持参なら北海道も可能である。アンモナイトで有名な中川町の元町長亀井義昭さんと再会できるやもしれず。
　車はひとに見せるものにあらず、またひとと乗るものでもない。然るべきところへ素早くわたしを運んでくれる、そのための道具である。イズミヤのアンモナイトでなく、北海道のアンモナイトに触れてみたいのである。

　退院後、体調がよろしくない。14日に拙宅の階段で顛び、15日には近所のスーパーで顛んだ。18日にはリハビリを途中で放棄、息切れでエアロバイクを漕いでいられない。今日も病院でどうかしたのと訊ねられる始末。

　ところで、失神とは脳血流減少に基づく短時間（長くても数分）の意識喪失、自然に回復し完治するらしい。短く云えば、数分で戻るのが失神なそうな。だとすれば、わたしの云う失神とはなんだったのか。意識喪失は短くても1時間ほど続き、心臓マッサージが必須である。
　そのことを医師に訊くとあなたのは立派な失神だと。その伝でいけば、数分で戻る失神は粗末な失神になりそうである。どうやら語釈に問題ありと思うのだが、わたし自身語釈を書くのを仕事にしていてみっともない話しである。
　失神の理由を調べて、戸田でも神大でも頸動脈の検査を試みた。こちらに異常はなさそうである。

　華奢を花車とも表記するが、花車の反対語に頑丈を持ってくれば、やり手ばばあの更に上前を撥ねる意にもなりかねない。とかく日本語はむずかしい。このとかくを兎角と書けば、日本語自体の存在が危うくなる。亀毛兎角は「日本人」の枕詞でなかったか。いやさ、ありえないではなく、あってはならない物事の例えなのだが。

　鈴木邦男さんが日本には嫌韓本が溢れているが、韓国でそのようなことは全くない、逆に「そんな本を出して面白いですか」と聞かれたと書かれている。日本人のくだらなさも谷まれり。

　関東の病院はいずれも禁食だった。絶食が絶命を想起させるからである。ところが、神大病院で、わたしが医師に禁食ですねと訊ねたところ、絶食ですよと云われた。医師に限らず、看護師も絶食と云っていた。
　木曜日は終日細やかな検査がつづき、金曜日は朝一で生体組織診断（生検）だった。生検に用いる針は16Gで人工透析に用いる針と同じである。数本麻酔を打つが、施術後2日ほど痛みがつづく。
　金曜日朝6時から8時までの間、糖尿検査があった。空きっ腹でサイダーのような甜い薬を飲み、30分置きに採血する。点滴用のラインを採っているので、静脈注射にしばしば利用される肘窩（肘の反対側）からの採血になる。その4回の穿刺が見事だった。1ミリづつ滑らせてゆくのだが、その正確さに呆れかえった。この方法だと戸田のように手の甲の血管など拾わなくてもよかったのにと思う。次回も同じ看護師がいてくださると助かるのだが。
　シャントの造設で入院した北里研究所病院は東京タワーをはじめ、景色の良い病院だった。神大病院は最上階の11階だったが、こちらもまた神戸の夜景を愉しませてもらった。北棟と南棟に分かれるが、便宜的なものであって、同一の建物である。北棟53床が泌尿器科、南棟の53床が婦人科と腎臓内科である。
　土曜日未明、隣人がアイソレーションとなった。戸田ではわたしが隔離されたことがある。あれは気分的にひどく落ち込む。

追記
　神大病院の建物はともかく、内部設備は刷新されている。特記すべきは水洗トイレ、便座の上蓋は除去されてい、ノズルの位置が前後に移動する。泡沫シャワーを選択できるのは云うまでもない。わたしはこの病院が県病の時代から知っているが、隔世の感がある。不満は照明が暗く、とても本なんぞ読まれないこと。従って、長期入院には向かない。
　施術の間、看護師と准看3名の見学があったが、みなさん名を告げて「よろしくお願いします」と儐してゆく。この辺りが大学病院の謂いか。気持の良い病院だった。そしてはじめての外来時よりお世話になっている腎移植の小川悟史医師に感謝。

　先週1日の血液検査の結果だが、クレアチニンの数値は2.57だった。風呂場でのトラブルが余程の影響を与えたらしく、1週間を経た8日の検査では1.82まで下がっていた。風呂へ這入るのが怖くなり、先ほど久しぶりに湯浴みした。
　風呂上がりにエロ子さんから電話、幹郎さんの著書「スコットランド酔夢紀行」寄贈の礼を述べる。病院で読むのが楽しみである。

　明日からの検査は骨塩定量DEXA、胸部CT、腹部CT、心エコースクリーニング、頸動脈エコー、ABI/CAVI、検体検査だと伺っていたが、MRIを追加したいと云われた。わたしの身体の検査結果は戸田中央には山とあるが、神大にはなにひとつない。いい機会なので幾らでも検査をしていただきたい。キャビィだけでなく、アンギオグラフィーも撮ればと思う。
　掲示板で書いたステロイドのパルス療法やリツキサン静注はなくなったが、検査自体はより煩雑になった。

　「後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証」と云う長ったらしい名前の証書を頂戴してきた。有効期間は4箇月で、入院時の食事1食300円が100円に減額される。この証書の利用は神戸では少ないようである。埼玉では国保同様、有効期間は1年、病院が取得を奨励していた。

　入院で困惑させられるのは費用である。わたしが受けた腎移植にしても、医師の話ではあなたは自立支援医療（更生医療）だから金はかからない、と。そして厚生労働省の概要に腎臓移植術には抗免疫療法を含むと記載されている。
　ところが、厚生労働省の云う抗免疫療法は保険対応の治療に限られるのだが、その旨の記述はどこにもない。リツキサンは悪性リンパ腫や血管炎症候群、ネフローゼ症候群、特発性血小板減少性紫斑病、全身性エリテマトーデス、臓器移植の際の拒絶反応治療、腎炎などこれまで治療が困難だった一部の自己免疫疾患への効果も期待されている。このうち、難治性のネフローゼ症候群が保険対応になったのは2014年9月。拒絶反応治療にあっては、もっとも一般的な治療法でありながら、いまなお保険には対応していない。
　詳しくは特定疾患の医療情報サイトを調べていただきたいが、例えば、非ホジキンリンパ腫にリツキサンを用いる場合、毎週病院に通いながら点滴静注する。1回の治療コースで最大8回投与する。身長170cm、体重60kg、体表面積1.65㎡の男性患者がこの治療を受けた場合にかかる医療費は約30万円。3割負担でも1回約9万円の現金が必要になる。8回投与すれば約72万円の出費になる。
　わたしの場合は保険に対応していないので、1回の投与が21万円、今まで4回打っているので84万円になる。リツキサンに限らず、保険に対応していない薬があまりに多いので困惑している。

　いずれにせよ、日本の健康保険は諸外国と比して手厚い内容になっているが、申請主義である。従って、手続きをしないと恩恵を受けられない、忘れずに活用すること。

　拙宅のパソコンはJ:COM NETで繫いでいる。J:COMのメールは以下のごとし。

　burgr309@hi-net.zaq.ne.jp

　それ以外のメールアドレスは不通になっている。最初は繫がっていたのだが、いつしか繫がらなくなった。面倒なのでそのままになっている。ご用の方はJ:COMのアドレスでどうぞ。

　半夜、風呂にて気を失いそうになった。周章てて出で、扇風機で身体を冷す。血圧、脈搏、呼吸が元に戻るに2時間を要した。それが理由で本日の血液検査は惨憺たるものだった。面倒なので仕儀のみを書く、2泊3日の生検入院である。入院前日の8日に再度の血液検査、結果次第で10日の夜にステロイドのパルス療法もしくはリツキサン静注を行う。その他、なにごともなければ11日に退院する。
　引越後、ゆっくり風呂へ這入られるようになったのが嬉しかったのだが、今後しばらくは足湯か戸棚風呂様のものになるのかもしれない。

　移植手術から3年を経たが、下血の止むことなく、入院セットなるものを持ち歩いていた。「下血がはじまったらどこでも良いから病院へ飛び込め」と戸田中央の医師から云われていたからである。この1年下血はなくなり、そのセットを解体したばかりだった。年を取るに連れて趣味が皮肉になって行くと云うが、皮肉になるのは趣味に限らないようである。