体重と血圧は比例する。太れば血圧は増し、瘠せれば血圧は下がる。今回、血圧を160から120にまで降ろすように云われた。体重に換算すると4乃至5キロほどである。二回の透析で1.4キロ下げたが、手術まで透析はあと二回、頑張っても1.6キロ、併せて3キロしか落とせない。で、血圧の結果だが、思わしくない。一箇月あれば十全に落とせるのだが、これ以上続けると脱水状態になる。
体重と血圧は比例すると書いたが、水分の摂取量すなわち血中水分の嵩で血圧は決まる。それは同時に心臓の大きさにも比例する。透析患者が頻繁に心胸比を計る理由はそこにある。心胸比は4.5までを理想とする。
移植直後からクレアチニンや尿素窒素をはじめ、さまざまな尿毒素が排泄されてゆく。それに伴う変化として以下があげられる。
1 味覚が敏感になる。
2 顔色が良くなる。
3 肌に透明感が出る。
4 汗をかくようになる。
5 貧血がなくなる。
6 血圧が安定する。
とりわけ4と5は嬉しい兆候である。4は代謝を、5は昏睡から解放されるからである。(7月8日)